فتق دیسک نخاعی، که در اصطلاح غیررسمی و به‌اشتباه،"دیسک کمر" نامیده می‌شود، یک وضعیت پزشکی است که بر ستون فقرات تأثیر می‌گذارد، بدین معنا که یک پارگی در حلقه فیبری، بیرونی یک دیسک بین‌مهره‌ای باعث می‌شود بخش نرم و مرکزی دیسک دچار بیرون‌زدگی شود. این پارگی در حلقه دیسک ممکن است منجر به آزادشدن واسطه‌های شیمیایی ضدالتهابی شود که می‌توانند به‌طور مستقیم باعث درد شدید، حتی در فقدان فشردگی ریشه عصبی شوند. این حالت به‌طورمعمول، پیشرفت بیشتر بیرون‌زدگی دیسک قبلی است، عارضه‌ای که در آن بیرونی‌ترین لایه‌ها همچنان دست‌نخورده هستند اما زمانی که دیسک تحت‌فشار است، می‌توانند دچار بیرون‌زدگی شوند.
در عمل جراحی لیزری دیسک و ستون فقرات، از یک نوآوری لیزری برخوردار است که قابلیت گرم کردن، تبخیر و انعقاد ساختارهای بافت نرم را دارد که باعث ایجاد فشرده‌سازی در اعصاب می‌شود. این لیزر ساختارهای بافت نرم، از جمله فتق دیسک و بافت زخم و اسکار را به دقت از بین می‌برد. از لیزر می‌توان برای کوچک کردن مواد دیسک فتق شده یا دررفته و بستن پارگی‌ها استفاده کرد. به طور معمول، این عمل همراه با ابزارهای دیگر برای ارائه بهترین درمان و تجربه بیمار استفاده می‌شود.
چه زمانی جراحی برای درمان دیسک کمر لازم است؟
درمان فتق دیسک کمر غالباً در یک معیار محافظه‌کارانه شروع می‌شود و داروهای ضدالتهابی، استفاده از یخ و گرما، تمرینات ورزشی و گاهی اوقات فیزیوتراپی را شامل می‌شود. تنها هنگامی که درمان‌های محافظه‌کارانه جواب ندهند، باید جراحی در نظر گرفته شود.امروزه معمولاً در جراحی‌های دیسک نخاعی از لیزر استفاده می‌شود.
- استفاده از لیزر برای کاهش فشار در دیسک ستون فقرات که منجر به گسترش کمتر درد به بازوها یا پاها می‌شود
- دردی که در بازوها یا پاها پخش می‌شود، در اعصاب نخاعی واقع در گردن یا کمر حرکت می‌کند. این مشکل را می‌توان از طریق MRI تشخیص داد که نشان می‌دهد که فتق دیسک کمر عصب را تحت‌فشار قرار داده است.اگر دارودرمانی و فیزیوتراپی نتوانند آن را درمان کنند، ممکن است بیمار برای برداشتن بخشی از دیسکی که دچار فتق و دررفتگی شده است و عصب را تحت‌فشار قرار داده است، نیاز به عمل جراحی دیسککتومی داشته باشد.
- در بعضی موارد، MRI ممکن است نشان دهد که فتق شدید نیست بنابراین درد به‌احتمال‌زیاد در اثر فشار زیاد دیسک که بر روی عصب مجاور تأثیر گذاشته است، ایجاد می‌شود. این درد را می‌توان با دارو و فیزیوتراپی درمان کرد.
- داروها و فیزیوتراپی ممکن است به برخی بیماران کمک نکند، بنابراین به بیمار توصیه می‌شود که تحت عمل Disc Decompression (برداشتن فشار دیسک) قرار بگیرد که باید درد را کاهش دهد و البته در این مورد، دیگر مانند گذشته، نیازی به جراحی برای برداشتن دیسک نیست.
فواید لیزر در درمان دیسک کمر
پرتوهای لیزر می‌توانند گرما را منتشر کرده و باعث تبخیر مایعات در دیسک شوند تا فشار کم شود. فقط تبخیر 0.5 تا 1 میلی‌متر مایعات می‌تواند به ریشه‌کن کردن درد کمک کند. مزایای جراحی لیزر دیسک کمر شامل موارد زیر می‌باشد:
- این عمل می‌تواند با دقت بیشتری و خاص‌تری نسبت به تیغ جراحی، بافت را جدا کند
- از دست دادن خون کمتر نسبت به جراحی سنتی
- برای برش در فضاهای تنگ و باریک که ممکن است برای تجهیزات جراحی سنتی امکان‌پذیر نباشد، این عمل مورد استفاده قرار می‌گیرد
- می‌تواند بافت را قطع و جدا کند
- روش‌های جراحی فعلی اغلب به برش‌های کوچک احتیاج دارند زیرا از طریق آندوسکوپ انجام می‌شود
- لیزر بهتر از تجهیزات جراحی سنتی عمل می‌کند
- زمان بهبودی سریع‌تر و درد بعد از عمل کمتر است
- زمان بستری کوتاه‌تر در بیمارستان
- بیهوشی و کمتر قرار گرفتن در معرض پرتو
- برش‌های کوچک‌تر منجر به زخم و اسکار کمتر می‌شوند
- خون کمتری در هنگام عمل از دست می‌رود
- کاهش خطر عفونت
آیا جراحی لیزر ستون فقرات درد دارد؟
این روش تحت بی‌حسی در مرکز جراحی سرپایی انجام می‌شود. ازآنجاکه این عمل از طریق سوزن انجام می‌شود، حداقل میزان تهاجمی را دارد و بسیار کمتر از عمل جراحی باز ستون فقرات درد دارد.